歯列矯正の精密検査は、歯並びだけでなく歯根、顎の骨格、かみ合わせ、歯周組織を調べ、治療目標と方法を決めるために行います。相談、検査、診断は別の段階です。
すべての人にCTが必要とは限りません。必要な画像と被ばくの利益・不利益を比較し、何を診断するための検査か説明を受けましょう。
矯正の精密検査で行うこと
| 検査 | 主に分かること |
|---|---|
| 口腔内・顔貌写真 | 歯並び、かみ合わせ、口元、左右差の記録 |
| パノラマX線 | 歯数、歯根、埋伏歯、顎骨の全体像 |
| セファログラム | 頭蓋に対する上下顎・前歯の位置と成長方向 |
| 歯型・口腔内スキャン | 歯の大きさ、空間不足、歯列と咬合 |
| 歯周検査 | 出血、歯周ポケット、歯の揺れ |
| CT | 三次元的な歯根・骨・埋伏歯など。必要な症例で追加 |
カウンセリング・精密検査・診断の違い
セファロは何のために撮る？
セファログラムは頭部X線規格写真です。一定の条件で撮影し、顎の骨格、前歯の傾き、顔貌との関係を分析します。横顔の見た目だけでは、歯の移動目標や骨格性の問題を判断できません。
CTは全員に必要？
CTは三次元情報を得られますが、通常の二次元X線より多くの放射線を用いる場合があります。埋伏歯、歯根と骨の位置、外科的治療、アンカースクリューなど、追加情報が治療判断へ影響する場合に検討します。
妊娠中・妊娠の可能性、最近撮影した画像、治療中の病気を伝えてください。過去画像を共有できる場合でも、診断目的が異なれば再撮影が必要なことがあります。
費用と時間
検査項目と自由診療の料金は医院で異なります。検査料だけでなく、診断料、再検査、CT、治療を契約しなかった場合の資料提供費を確認してください。所要時間も検査内容で異なるため、予約時に聞きます。
精密検査後にキャンセルできる？
治療契約前なら治療を受けない選択はできますが、実施済みの検査・診断費は返金されない場合があります。申込書、契約成立時点、キャンセル料、資料の受取りを事前に確認します。法律判断が必要な場合は消費生活センターや弁護士へ相談してください。
診断時に聞くこと
- 主な問題点と治療目標
- 抜歯・非抜歯を含む代替案
- 装置ごとの適応と限界
- 歯根吸収、歯肉退縮、むし歯、後戻りなどのリスク
- 総費用、追加料金、保定、転院時の扱い
まとめ
精密検査は装置を選ぶためではなく、安全な治療目標を立てるための資料集めです。検査ごとの目的、CTの必要性、費用、診断結果と代替案を確認してから治療を決めましょう。
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参考文献
参考
安心して治療を受けていただくための6つの指針日本臨床矯正歯科医会
参考
Dental Cone-beam Computed TomographyU.S. Food and Drug Administration
参考
後悔しない矯正歯科へのかかり方日本臨床矯正歯科医会
