歯を動かした後の痛みと、顔が外から見て腫れる状態は同じではありません。頬や顎まで腫れた場合は「矯正のよくある反応」と決めつけず、腫れた場所、始まった時刻、発熱、飲み込みや呼吸への影響を確認してください。
歯科矯正用アンカースクリューは、歯を動かす力の支えとして顎の骨へ一時的に入れる小さなねじです。ねじの周囲だけが腫れている場合と、顔全体へ広がる腫れは分けて対応します。
症状別に連絡先と時期を決める
| 状態 | 行動 |
|---|---|
| 急な息苦しさ、喉や舌の腫れ、普通に話せない、意識がおかしい | 119番 |
| 飲み込みにくい、または突然の強い痛みに顔の腫れや発熱を伴う | 直ちに救急外来を受診 |
| 呼吸や飲み込みに問題はなく、突然の強い痛みもないが、頬や顎が腫れた、膿が出る、口が開きにくい | 矯正歯科または処置した歯科へ当日中に連絡 |
| アンカースクリュー周囲の赤み・腫れ・出血、ねじの揺れ、触れると強く痛む | 使用しているゴムなどの扱いを自己判断せず、当日中に矯正歯科へ連絡 |
| 調整後に歯が浮くように痛むが、顔の腫れ・発熱はなく、水分と食事を取れる | 医院から受けた説明の範囲で経過をみて、続く場合は数日以内に相談 |
顔半分が急に動かしにくい・しびれる、笑うと片側がゆがむ、ろれつが回らない、片側の手足に力が入らない場合は、歯科症状と自己判断せず119番へ連絡します。
アンカースクリュー周囲が腫れたとき
日本矯正歯科学会のガイドラインでは、アンカースクリューに関係する不具合として、感染、腫れや痛み、ねじのぐらつきや折れなどを挙げています。ねじの頭が粘膜（口の内側を覆う柔らかい組織）へ当たっているのか、周囲に汚れがたまり炎症が起きているのか、ねじ自体が動いているのかは、患者自身では区別しにくい問題です。
- 腫れを押したり、膿を出そうとしたりしない
- ねじを指や器具で回さない
- 掛けているゴムを増減・付け替えしない
- 腫れた部位と顔全体の写真を撮り、始まった時刻、発熱、痛み、ねじの揺れを医院へ伝える
清掃方法はねじを入れた場所や製品、処置後の時期で異なります。強く磨く、消毒薬を追加する、残っている抗菌薬を飲むといった自己処置はせず、処置を受けた医院の指示を確認してください。
アンカースクリュー以外の原因もある
顔の腫れは、むし歯や歯ぐきなど歯を支える組織の感染、抜歯などの処置後、唾液を作る器官の病気、アレルギーなどでも起こります。矯正装置が付いているというだけで原因を矯正に限定できません。腫れた場所に近い歯の痛み、歯ぐきからの膿、最近受けた処置、新しく使った薬や食品を伝えると診察の助けになります。
受診までにできること
上の表で救急に当てはまるときは、写真撮影や清掃より受診を優先してください。それ以外では、医院から指示されている範囲で口の中を清潔に保ちます。冷やす・温める処置は原因や処置後の時期によって向き不向きがあるため、一律には勧められません。市販薬を追加する前に、服用中の薬と持病を含めて歯科医師または薬剤師へ確認してください。
連絡時には「顔が腫れた」だけでなく、左右どちらか、口の中の腫れ、発熱、息苦しさ、飲み込み、口の開き、アンカースクリューの揺れを伝えましょう。
根拠として確認した情報
参考
歯科矯正用アンカースクリューガイドライン第二版日本矯正歯科学会（2018年、2026-08-27確認）
参考
こんな時は迷わず119へ厚生労働省（2026-08-27確認）
参考
What is an Orthodontic Emergency and How Do You Handle Them?American Association of Orthodontists（2026年2月16日掲載、2026-08-27確認）
