歯列矯正は自分の歯を動かす治療、オールオン4は失った歯を片顎単位で補う治療です。オールオン4は、通常4本のインプラントを顎の骨に入れ、固定式の人工歯を支える治療コンセプトです。歯並びが気になるという理由だけで、健康な歯を抜く方法ではありません。
大切なのは、今ある歯を残せるか、どの歯でかめるようにしたいかです。歯周病やむし歯、歯を支える骨の状態を診察し、目的に合う治療を比べます。
自分の歯が残るかで、比べる治療が変わる
まず下の表で、現在の歯の状態に近い行を見てください。右側は診察で検討する選択肢で、表だけでどれか一つに決めるものではありません。
| 確認する状態 | 診察で比べる選択肢 |
|---|---|
| 自分の歯が残り、歯並び・かみ合わせが気になる | 歯列矯正と、必要ならむし歯・歯周病の治療 |
| 一部の歯を失っている | 残る歯の治療、部分的なインプラント、ブリッジ、部分入れ歯など |
| 片顎の歯をほぼ失った、または多くの歯が保存困難と診断された | 総入れ歯や固定式の全顎インプラント治療など |
歯が揺れる、見た目が悪いというだけで保存困難とは決まりません。歯の根、むし歯、歯周病、感染、支える骨を調べ、残す方法と抜歯後の方法を説明してもらってください。
オールオン4の「手術当日に歯」は仮歯のこと
製造元のノーベルバイオケアは、前方の2本と後方に傾けた2本のインプラントで、片顎の固定式人工歯を支える方法と説明しています。手術当日に固定式の仮歯を付けられるのは、患者の条件とインプラントの固定状態が合う場合です。誰もが当日に仮歯を使えるわけではなく、最終的な人工歯が完成する時期とも異なります。
インプラントは顎の骨に人工の歯根を入れる外科治療です。術後の痛み、腫れ、感染、神経損傷などのリスクがあります。診察では、仮歯が使えない場合に食事や見た目をどう保つかも聞きましょう。
矯正を併用するなら、動かす歯と順番を決める
上顎と下顎の一方に自分の歯が残り、もう一方を全顎インプラントで回復する場合などは、両方の治療を検討することがあります。インプラントは自分の歯のように矯正で動かせません。治療開始前に、次の点を担当者どうしで共有できるか確かめます。
- 残せる歯と抜歯が必要な歯、その判断理由
- 矯正で動かす歯と、インプラントを入れる位置・順番
- 治療中の仮歯と、最後に作る人工歯の役割
- 矯正歯科、インプラント手術、人工歯を作る担当者の連携方法
すでにインプラントがあり、自分の歯の矯正も検討している人は、動かせる歯と治療順を別の記事で詳しく確認できます。
治療後の手入れと見積もりも比べる
固定式の人工歯でも、毎日の清掃と歯科医院での定期的な確認が必要です。日本口腔インプラント学会は、インプラント周囲の炎症や人工歯・固定部品の不具合を防ぎ、早く見つけるために、自宅での清掃と定期管理が大切と説明しています。人工歯の下や周囲をどの器具で清掃するかは設計によって変わるため、完成後に実物を使って教わってください。
費用と期間は、治療する顎、残る歯、骨の状態、仮歯・最終的な人工歯の材料、追加処置で変わります。広告の金額だけで選ばず、検査、抜歯、手術、仮歯、最終的な人工歯、修理、定期管理のどこまで見積もりに含むかを書面で確認します。インプラント治療は基本的に自由診療で、費用は医療機関によって異なります。
手術後に熱が出た、傷口から膿が出る、痛みや腫れが強くなる場合は、手術を受けた医療機関へ当日中に連絡してください。圧迫しても出血が止まらない場合は救急外来を受診してください。制御できない大量出血、急な息苦しさ、意識がはっきりしない場合は119番へ連絡します。
相談では「オールオン4ができるか」だけでなく、歯を残せる根拠、入れ歯などとの違い、当日仮歯の条件、最終的な人工歯と清掃の方法まで質問してください。選択を急がず、残る歯をどう扱うかから比べることが大切です。
比較に使った一次・公的情報
参考
All-on-4治療コンセプトノーベルバイオケア日本向け公式情報（2026年11月1日確認）
参考
インプラント治療のよくあるご質問日本口腔インプラント学会（2026年11月1日確認）
参考
お口のなんでも相談「インプラント」日本歯科医師会（2026年11月1日確認）
参考
矯正歯科治療について日本矯正歯科学会（2026年11月1日確認）
参考
After having a dental implantGuy’s and St Thomas’ NHS Foundation Trust（2026年11月1日確認）
参考
Oral & Maxillofacial Surgery Patient InformationUniversity of Illinois Chicago College of Dentistry（2026年11月1日確認）
参考
こんな時は迷わず119へ厚生労働省（2026年11月1日確認）
参考
救急車を上手に使いましょう～救急車 必要なのはどんなとき?～総務省消防庁（2026年11月1日確認）
