ブラケットが取れたら、痛みがなくても治療中の医院へ連絡してください。ブラケットは歯に力を伝える小さな部品です。外れたままでは、その歯が計画どおりに動かない可能性があります。
ワイヤーに付いたままのブラケットは、矯正用ワックスで一時的に覆えることがあります。完全に外れて口から取り出せた場合は、清潔なケースに保管してください。自分で接着剤を使って付け直してはいけません。
ブラケットとは
ブラケットは、歯の表面に付ける四角い小さな部品です。金属製や目立ちにくい素材があり、中央に通したワイヤーの力を歯へ伝えます。
ブラケットが歯から外れても、ワイヤーにつながったままなら口の中で動くことがあります。完全に取れた場合は、口の中に部品が残っていないか確認します。
状態別の対処
| 状態 | すること | しないこと |
|---|---|---|
| ワイヤーに付いたまま | 刺激する部分を矯正用ワックスで覆い、医院へ連絡する | 引き抜く、何度も回す |
| 完全に外れて口から出せた | 洗って硬いケースに保管し、持参の要否を確認する | ティッシュに包む、接着剤で戻す |
奥歯の金属の輪が外れた場合
奥歯を囲む金属の輪は「バンド」と呼ばれます。外れたバンドと歯の間に食べ物が入りやすく、虫歯や歯ぐきの炎症につながることがあります。無理に押し戻さず、早めに医院へ相談してください。
ワイヤーも外れた・刺さる場合
ワイヤーの端が頬に刺さるときは、矯正用ワックスで覆い、同時にその状態を医院へ伝えます。ワイヤーを自分で引き抜いたり切ったりしないでください。
放置するとどうなる？
外れた歯には予定した力が伝わりにくくなります。その結果、次のような影響が出る可能性があります。
- その歯だけ動きが遅れる
- 隣の歯との位置関係がずれる
- 治療期間が延びる
- 動く部品で頬や歯ぐきを傷つける
- 食べ物がたまりやすくなる
数日で必ず大きくずれるとは限りませんが、「痛くないから次回まで放置」でよいかは治療段階によります。医院へ連絡し、予約を早める必要があるか確認しましょう。
付け直すまでの食事
外れた場所に強い力をかけないようにします。
- 硬い物、粘着性の高い物を避ける
- 食べ物を小さく切る
- 外れた側で強くかまない
- 食後に水ですすぎ、装置の周りをやさしく磨く
ワックスを付けたまま食べるかは、製品と医院の説明に従ってください。食後は外れていないか確認します。
してはいけないこと
- 家庭用接着剤や市販の歯科用接着剤で付ける
- ブラケットをワイヤーから無理に外す
- ワイヤーを強く曲げる、引き抜く
- 取れた部品をティッシュに包んだまま保管する
- 次回予約まで医院へ知らせない
- 飲み込んだ可能性があるときに無理に吐かせる
歯の表面に残った接着材料を自分で削ることも避けてください。
飲み込んだかもしれないとき
金属ブラケットやワイヤー片は、樹脂製の小さなアタッチメントとは形状が異なり、鋭い部分を持つことがあります。部品が見つからないときは、装置の種類・形・大きさが分かる情報を用意し、症状がなくても医院へ連絡してください。無理に吐かせないでください（参考文献2）。
激しい咳、強い呼吸困難、窒息感、飲み込み困難、胸の痛みがある場合は、吸い込んだ可能性も考え、状況に応じて119番または救急受診を選んでください。
鋭い部品を飲み込んだ可能性がある、腹痛、嘔吐、吐血、便に血が混じるなどの症状がある場合は、自己判断で経過を見ず、早急に医療機関へ連絡してください。受診先は装置の情報を伝えて確認します。
付け直しの料金はかかる？
付け直し料金を治療費に含む医院もあれば、原因や回数により追加料金がかかる医院もあります。全国共通の料金ではありません。
予約時に「付け直し費用」「処置料や再診料」「持参する物」を確認すると安心です。
外れやすくなる原因
- 氷、硬いせんべい、ナッツなどを強くかんだ
- キャラメルやガムなどが装置に付いた
- 歯ぎしりや強いかみ合わせが当たった
- 接着する歯の状態により付きにくかった
- スポーツや転倒で衝撃を受けた
同じ場所が何度も外れる場合は、かみ合わせや食事だけでなく、装置の形や接着方法も含めて担当医が確認します。
医院へ伝えること
- 取れた場所と日時
- ワイヤーに付いているか、完全に外れたか
- 痛み、傷、出血の有無
- 部品を保管できているか
- 外れたきっかけ
- 正面と左右の写真
よくある質問
痛くなくてもすぐ受診が必要ですか？
当日対応が必要とは限りませんが、連絡は早めにしてください。治療計画を見たうえで、次回まで待てるか医院が判断します。
ブラケットが1個取れただけでも治療は遅れますか？
その歯の役割と治療段階によります。早く付け直すことで影響を小さくできる場合があります。
取れた部品は再利用しますか？
状態や装置によって異なります。捨てずに保管し、持参が必要か医院へ確認してください。
まとめ
ブラケットが取れたら、ワイヤーや傷の状態を確認し、医院へ連絡します。動く部品はワックスで一時的に覆い、完全に外れた部品はケースに保管します。接着や切断などの自己処置は避け、食事に注意して付け直しを待ちましょう。
この記事は一般的な情報です。実際の応急処置は、治療中の歯科医院の指示を優先してください。
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参考文献
参考文献1
参考
What is an Orthodontic Emergency?American Association of Orthodontists
参考文献2
