インビザラインなどのマウスピース型矯正では、口腔内スキャンで歯型を取るだけでは診断は完了しません。安全に歯を動かすには、歯・歯根・歯ぐき・骨・かみ合わせを診察し、必要な資料を組み合わせて治療計画を立てます。
検査全体の流れと資料の受け取り方は、矯正の精密検査を扱う関連記事で確認できます。
検査ごとに分かることが違う
| 検査・資料 | 主に確認すること |
|---|---|
| 口腔内診査 | むし歯、歯周病、歯の揺れ、粘膜、かみ合わせ |
| 口腔内・顔貌写真 | 治療前の歯並び、笑顔、正面・横顔を同じ条件で記録 |
| 口腔内スキャン・歯型 | 歯の形と並びを立体的に記録し、装置やシミュレーションへ使用 |
| パノラマX線 | 歯根、埋まっている歯、骨、親知らずなど全体像 |
| セファロ | 頭部を一定条件で撮影し、歯とあごの骨格的な位置関係を分析 |
CTは三次元で詳しく確認できる検査ですが、全員に必須とは限りません。埋伏歯（歯ぐきや骨の中に埋まった歯）や歯根と骨の関係など、追加情報が治療判断に必要かを歯科医師が症例ごとに判断します。
シミュレーションは治療結果の保証ではない
画面上の歯の動きは、計画を説明するための予測です。実際の歯の動きは、歯根や骨の状態、装着時間、装置の適合などで変わります。前歯の見た目だけでなく、奥歯のかみ合わせや歯根をどのように管理するかも確認してください。
IPRは、歯と歯の間を必要な範囲で削って隙間を作る処置です。「この計画で動かす歯と動かさない歯」「抜歯・IPRなどの追加処置」「計画どおり動かない場合の再スキャンと追加費用」「治療後の保定」を尋ねると、シミュレーションの見方が具体的になります。
検査前に伝える情報
歯の外傷、歯周病治療、根の治療、顎関節の症状、服薬、妊娠の可能性、過去の矯正歴があれば伝えます。X線撮影の要否や時期は、その情報も含めて判断されます。
まとめ：スキャン後の「診断説明」を確認する
検査を受けたら、資料の数ではなく、それぞれの所見が治療計画へどう反映されたかを聞きましょう。開始前に、治療の目標・限界・代替案・追加処置を自分の言葉で説明できる状態にしておくことが大切です。
参考情報
参考
Orthodontists Respond to Frequently Asked QuestionsAmerican Association of Orthodontists
参考
矯正歯科治療における標準治療の指針（案）公益社団法人 日本矯正歯科学会
