クラウン（被せ物）があっても、歯列矯正ができる場合はあります。クラウンは歯の上にかぶせる物で、歯の根まで置き換える物ではありません。治療できるか、被せ物を作り直すかは、歯の根、歯ぐき、被せ物の状態と、動かしたい歯を診察して決めます。
治療前は被せ物と歯の状態を分けて確認する
同じ「被せ物がある歯」でも、1本のクラウンなのか、神経の治療やブリッジがあるのかで、診察で聞くことが変わります。複数に当てはまる場合は、表の確認点を一つに絞らず、分かっている状態を担当医院へ伝えてください。
| 状態 | 歯科で確認すること |
|---|---|
| 単独のクラウン | 被せ物の下に虫歯や隙間がないか。歯の根、歯ぐき、歯を支える骨はどうか |
| 神経の治療をした歯 | 根の先に炎症がないか。動かす前に追加の診察が必要か |
| 隣の歯とつながるブリッジ | どの歯がつながり、矯正計画にどう関わるか。被せ物を扱う歯科医師との連携が必要か |
| 外れそう・かむと痛い | 矯正を始める前に、被せ物や歯の治療が必要か |
ブリッジは、複数の歯をつなぐ被せ物です。単独のクラウンと同じ動かし方を前提にできません。ブリッジがある場合の検査と費用の確認は、別の記事でも整理しています。
装置を付けられるかは素材と状態で変わる
固定式の矯正では、歯につける小さな部品（ブラケット）をクラウンへ付けられるかを確認します。透明な取り外し式の装置を使う場合は、歯の表面につける小さな突起（アタッチメント）が必要かを聞きましょう。米国矯正歯科学会は、クラウンがある歯でも矯正できる場合があり、個別の評価が必要と説明しています。
陶材へのブラケット接着に関する2014年の総説は、条件に合う45件がすべて実験室での試験でした。素材や接着方法によって結果が変わり、患者の歯での成功率を直接示す資料ではありません。自分のクラウンにどの装置を付けるかは、担当医院へ確認してください。
作り直すなら矯正のどの段階かを聞く
クラウンを交換する時期は一律に決まりません。虫歯や破損が疑われるときは、矯正を始める前に歯科で診察を受け、処置の順番を相談します。一方、矯正が終わり、新しいかみ合わせに合わせてクラウンを作り直す場合もあります。神奈川歯科大学附属病院も、矯正終了後に被せ物のやり直しが必要になる場合を案内しています。今のクラウンを使えるか、途中で処置が必要かも含め、矯正担当と被せ物を担当する歯科医師に確認してください。
外れた・痛むときは次回の矯正予約を待たない
クラウンが動く・外れた、かむと痛い、歯ぐきが腫れたときは、当日中に歯科へ連絡し、症状と装置の状態を伝えてください。外れたクラウンは保管して受診時に持参します。家庭用の接着剤で戻したり、合わないマウスピースを押し込んだりしないでください。
矯正の相談時には、根や歯ぐきの状態、連結の有無、装置の付け方、クラウンの作り直しの可能性を一緒に確認します。矯正担当と被せ物の担当が異なる場合は、検査結果と処置の順番を共有してもらいましょう。
参考
Orthodontic FAQs: I have crowns. Can my teeth be moved?（American Association of Orthodontists）確認日：2026年10月30日。米国学会の一般説明です
参考
Orthodontic bonding to porcelain: A systematic review（The Angle Orthodontist, 2014, DOI: 10.2319/083013-636.1）確認日：2026年10月30日。実験室の試験をまとめた論文です
参考
放っておかないでこんな症状（日本歯科医師会）確認日：2026年10月30日
参考
矯正歯科治療に伴うリスクや副作用について（神奈川歯科大学附属病院）確認日：2026年10月30日。矯正後に被せ物を作り直す場合を説明
参考
差し歯等が取れてしまったときの対処法など（神奈川県歯科医師会）2023年2月7日更新、確認日：2026年10月30日
