歯列矯正ができないケースについて徹底解説

「歯列矯正に興味はあるけど、自分の場合は治療ができるのかな？」と不安に感じている方も多いのではないでしょうか？この記事では、矯正治療が難しい、またはできないケースについて詳しくご紹介します。歯列矯正を検討している方にとって、とても重要な内容ですので、ぜひ最後まで読んでくださいね！

歯列矯正が難しいケースとは？

まずは、歯列矯正が難しいとされる具体的なケースを見ていきましょう！多くの方が「これって矯正できるの？」と疑問に思うポイントをわかりやすく解説していきます。

1. 重度の歯周病がある場合

歯を支える歯槽骨が減少してしまう重度の歯周病があると、歯がぐらぐらしてしまい、矯正治療が難しくなります。矯正治療では歯を移動させるため、しっかりと歯槽骨があることが重要なんです。まずは歯周病の治療を行うことが優先されます！

2. 骨性癒着がある場合

骨性癒着とは、歯と歯槽骨が直接くっついてしまっている状態を指します。これがあると歯を動かすことが困難になり、通常の矯正治療が難しくなるのです。この場合、外科的な処置が必要になることもあります。

3. 顎骨の成長異常や骨格的問題

顎の骨格に大きな問題がある場合、矯正治療だけで問題を解決するのは難しいことがあります。例えば、重度の受け口や出っ歯などは、外科手術と組み合わせた治療が必要です。これにより、歯並びだけでなく骨格のバランスも整えることができます。

歯の本数が極端に少ない場合も注意！

矯正治療では、歯を動かすための基本的な歯の配置が必要です。しかし、先天的に歯の本数が少なかったり、事故や病気で多くの歯を失ってしまった場合、矯正治療が難しくなることがあります。

具体的にはどんな状況？

例えば、上の前歯が2本しかない場合や、奥歯がほとんどない場合、歯を正しい位置に移動させることが難しくなるのです。その場合は、インプラントなど他の治療方法と組み合わせる必要があるかもしれません。

矯正装置によるリスクも考慮

矯正治療を始める際には、装置によるリスクも考える必要があります！

矯正が難しい特別なケース

歯列矯正は多くの歯並びに対応できるとはいえ、特別なケースでは治療が難しいことがあります。これらのケースについても詳しく見ていきましょう。

4. 骨格的な異常による問題

顎の骨格そのものに異常がある場合、歯列矯正だけでは解決が難しいことがあります。例えば、上顎と下顎の位置関係が大きくずれている場合や、顔の非対称が顕著な場合などです。これらのケースでは、骨格を矯正する外科手術を併用することが一般的です。

5. 骨の密度が低い場合

骨密度が低いと、歯の移動がうまくいかないことがあります。特に高齢者や骨粗しょう症の方の場合、骨の強度が十分でないため、矯正治療の結果が期待通りにならないことも。こうした場合は、歯科医としっかり相談し、骨の状態をチェックしてから治療計画を立てることが大事です。

6. 妊娠中の矯正治療の制限

妊娠中はホルモンバランスが大きく変化するため、歯周組織が敏感になりやすくなります。また、レントゲン撮影や一部の処置が制限されるため、妊娠中に新たに矯正治療を始めるのは一般的に避けられることが多いです。

矯正後の保定装置の装着が必須

矯正治療は歯を理想的な位置に動かすだけでは終わりません。治療後に保定装置（リテーナー）を装着しないと、歯が元の位置に戻ってしまうことがあります。これを「後戻り」と呼び、歯並びが再び崩れてしまう可能性があるのです。

なぜ保定装置が必要なの？

歯は動いたばかりの状態では、まだ新しい位置に安定していません。保定装置を使うことで、その位置を維持しながら歯周組織が安定するのを待ちます。装着を怠ると、せっかくの矯正治療が無駄になってしまうことも！

完成物薬機法対象外の矯正装置について

使用する矯正装置によっては、薬機法に基づく医薬品副作用被害救済制度の対象外になることがあります。特に海外製の装置を使用する場合、注意が必要です。事前に歯科医からしっかり説明を受け、リスクを理解してから治療を進めることが大切です。

これらのケースについても、矯正治療を行うかどうかは歯科医と相談して決めることが重要です。続いて、具体的なリスクと注意点についてさらに掘り下げていきます。

矯正治療の具体的なリスクと注意点

矯正治療には、患者さんの個々の状態によってさまざまなリスクが伴います。しっかりと理解しておくことで、より安心して治療に臨むことができます！ここからは、代表的なリスクと注意点について詳しく説明していきます。

1. 歯の痛みや違和感

矯正装置を装着すると、歯に力がかかり痛みや違和感が生じることがあります。これは、歯が移動するために起こる自然な反応ですが、人によって痛みの強さは異なります。痛みが強い場合は、鎮痛薬を使用することもありますが、必ず歯科医に相談してくださいね。

2. 装置による口内炎の発生

ワイヤーやブラケットが唇や頬の内側に擦れることで、口内炎ができやすくなります。特に装置を付けたばかりの頃は、粘膜が慣れていないため、痛みを感じやすいです。口内炎の予防には、ワックスを装置に付けると痛みが軽減されます。

3. 歯磨きの難しさと口腔内の健康リスク

矯正装置が付いていると、歯磨きが難しくなり、食べ物が装置に引っかかりやすくなります。そのため、虫歯や歯肉炎、歯周病のリスクが高くなります。正しい歯磨き方法を学び、歯間ブラシやデンタルフロスを活用することが大切です！

4. 矯正装置の種類によるリスク

矯正装置の種類によってもリスクが異なります。例えば、固定式の装置は歯磨きがしにくくなりますが、マウスピース型のインビザラインなら、外して歯磨きができるので清潔に保ちやすいです。ただし、装置を外す時間が長すぎると治療計画が遅れる可能性があるため、注意が必要です。

5. 治療後の後戻りリスク

矯正治療が終わった後、保定装置を装着しないと、歯が元の位置に戻ってしまう可能性があります。これを「後戻り」と言い、せっかく整えた歯並びが再び乱れてしまうのは悲しいことです。保定期間は患者さんによって異なりますが、しっかり装着することが求められます。

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