顎関節症は、顎の関節や周りの筋肉に痛みが出る、口を開けにくい、動かすと音がするなどの症状を主に示す病気です。歯列矯正で必ず治る病気ではなく、矯正を始めれば予防できるとも断定できません。まず症状と原因を歯科で評価し、歯並びの治療目標とは分けて考えます。
音だけか、痛み・開けにくさがあるか
顎を動かしたときの音だけで、痛みや口の開けにくさがない場合は、直ちに治療が必要とは限りません。一方、関節や頬の筋肉が痛む、口が開きにくい、食事や会話に支障がある場合は歯科で確認が必要です。親知らずの炎症など別の病気でも似た症状が出るため、記事だけでは区別できません。
原因をかみ合わせ一つに決めない
顎関節症には、関節や筋肉の状態、食いしばり・歯ぎしり、外傷、生活上の負担、心理的な緊張など複数の要因が関わります。かみ合わせも確認項目の一つですが、「かみ合わせが悪いから発症した」「歯を動かせば治る」と決めつけず、痛みと口の開き方を先に診てもらいます。
受診の時期を症状で分ける
顎の音だけの場合と、口が急に開かない・閉じない場合では、受診の急ぎ方が違います。表の119番、すぐ連絡、当日中の連絡、次回診察の行を急ぐ順に確認し、複数当てはまれば最も急ぐ行動を優先してください。
| 状態 | 行動 |
|---|---|
| 音だけで痛みや口の開けにくさがない | 次回の歯科診察で経過を伝える |
| 痛みや開けにくさが続く・繰り返す | 当日中にかかりつけ歯科へ電話し、続いた期間と受診日を相談する |
| 口が急に開かない・閉じない、飲食が難しいほど痛む | 歯科または口腔外科へすぐ連絡し、受診先を確認する |
| 顔を強く打った後に顎の形やかみ合わせが急に変わった | 救急外来または口腔外科へすぐ連絡し、受診する |
| 止まらない大量出血、呼吸困難、意識障害 | 119番へ連絡する |
矯正を検討している人が確認すること
矯正前から症状がある場合は、痛む場所、始まった時期、口の開けにくさ、引っかかり、外傷歴を矯正歯科へ伝えます。必要に応じて一般歯科や口腔外科と連携し、顎の診療を先にするか、並行できるかを判断します。
矯正中に症状が出たら、装置調整後の歯の痛みと、耳の前や頬の筋肉の痛みを分けて伝えてください。診察では「顎の症状を矯正でどこまで改善できる見込みか」「矯正以外の治療が必要か」「悪化時は誰が対応するか」を確認します。
自己流でかみ合わせを変えない
痛む間は、硬い物をかむことや口を大きく開けることを避けると、顎の負担を減らせる場合があります。顎を強く押す、自己流の運動を繰り返す、市販の装置でかみ合わせを変えることは避けてください。適切なセルフケアは診断によって異なります。
参考情報
参考
顎関節症の症状と受診相談（2026-10-29確認）NHS
参考
顎への強い外傷と緊急対応（2026-10-29確認）American Association of Orthodontists
参考
呼吸困難・意識障害などの救急症状（2026-10-29確認）厚生労働省
参考
顎関節症とは日本顎関節学会（2026-10-29確認）
参考
顎関節症初期治療診療ガイドライン2023日本顎関節学会（2026-10-29確認）
参考
ストレスと顎関節症厚生労働省 こころの耳（2026-08-11確認）
参考
矯正歯科治療における標準治療の指針（第1版、2022年）日本矯正歯科学会（2026-08-11確認）
