犬歯は前歯と奥歯の間にある先の尖った歯で、歯列の外側に生えた状態は一般に八重歯と呼ばれます。八重歯でも矯正は検討できますが、犬歯を抜く・残す、部分矯正で済むといった結論は見た目だけでは決まりません。
犬歯が外に生える理由を調べる
歯が並ぶ空間の不足、乳歯が残っている、永久歯の向き、余分な歯や病変などを確認します。犬歯が歯ぐきや骨の中から出ていない「埋伏歯」の場合は、位置や隣の歯根への影響を画像で評価します。CTは全員に必要ではなく、通常の診察・X線画像だけでは位置関係が分かりにくい場合などに検討されます。
抜歯の判断は犬歯だけを見ない
空間を作る方法には、歯列全体の位置調整、歯と歯の間を少量削るIPR、歯列の幅の調整、抜歯などがあります。IPRは歯の隣接面を計画的に少量削る処置です。抜歯が必要でも犬歯を抜くとは限らず、歯の状態・かみ合わせ・治療目標から選びます。
装置名より動かし方を確認する
| 確認項目 | 診察で聞くこと |
|---|---|
| 犬歯の位置 | 歯ぐきから出ているか、骨の中にあるか |
| 空間 | どの方法で、どれだけ作る計画か |
| 装置 | ワイヤー、マウスピース、牽引処置のどれが必要か |
| 歯ぐき | 動かす先に十分な骨と歯ぐきがあるか |
治療中は犬歯周囲が磨きにくくなります。タフトブラシや歯間ブラシは自己流のサイズにせず、歯科衛生士に当て方を確認してください。
参考情報
参考
矯正歯科治療について日本矯正歯科学会
参考
矯正歯科治療における標準治療の指針（第1版、2022年9月12日）日本矯正歯科学会
