トラッキング不良とは、計画した歯の位置と、実際の歯の位置がずれている状態を指す言葉です。見た目の浮きだけで原因や治療の失敗が決まるわけではありません。担当医が計画と口の中の状態を比べて判断します。
今まさに装置が入らない場合は、無理に押し込まず医院へ連絡してください。番号・交換日・写真など、連絡時に整理する内容は次の記事で説明しています。
画面上の計画と、診察で確認する結果は別
治療前のシミュレーションは、歯をどの位置へ動かすかを示す計画です。画面どおりの結果を保証するものではありません。日本臨床矯正歯科医会の解説でも、予想外の歯の動きに対応する判断の重要性が示されています。
歯の表面の見え方だけでなく、かみ合わせや歯の根を含めて、検査で何が分かったかを説明してもらいましょう。毎回同じ画像検査が必要という意味ではなく、今回の判断に必要な検査を担当医が選びます。
参考
vol.30 矯正歯科医が考えるアライナー治療の限界と本音(2022年)日本臨床矯正歯科医会
使用状況だけに原因を決めつけず、計画を照合する
実際に装置を使えた時間や通院の間隔は大切な情報です。ただし、予定と違う動きの原因を「装着時間が足りなかったから」と一つに決めることはできません。治療の目標、装置の状態、歯の動きを合わせて確認します。
| 診察で比べること | 担当医への質問 |
|---|---|
| 予定していた移動 | この段階で、どの歯がどの位置に来る計画でしたか |
| 実際の変化 | 前回の写真や歯型と比べ、進んだ点とずれた点はどこですか |
| 今後の方針 | 今の方法を続けるか、計画を見直すかは何を基準に決めますか |
インビザラインは製品名です。ここで参照する医会の資料はマウスピース型装置全般の説明であり、特定ブランドの失敗率を示す資料ではありません。
追加の装置や治療変更を提案されたとき
新しいマウスピースの作製や別の装置への変更を提案されたら、「どの問題を解決するためか」「治療目標と終了の見通しはどう変わるか」を確認してください。変更の必要性は診察を受けて話し合うもので、装置が浮いたら必ず作り直すとは限りません。
追加費用については、メーカーの制度と医院との治療契約を分けます。自分の見積書・契約書のどこに追加作製や方針変更の扱いが書かれているか、医院に示してもらいましょう。

