矯正中に歯がしみる|知覚過敏・虫歯・歯ぐき下がりの受診目安

矯正中に冷たい飲み物や歯磨きで歯がしみることがあります。しかし、すべてが「歯が動いている痛み」とは限りません。知覚過敏、虫歯、歯ぐきが下がって根元が露出した状態などでも似た症状が出ます。

何でしみたか、刺激をやめてからどれほど続いたか、どの歯かを記録し、原因を歯科で確認してください。

「しみる」と「矯正の圧迫感」は分けて伝える

症状診察で伝えること
冷たい物や歯ブラシで一瞬しみる刺激の種類、場所、いつからか。歯の根元の露出、虫歯、詰め物の不具合などを確認します。
甘い物・温かい物でも痛む、刺激後も続く痛みが残る時間、夜間痛の有無。虫歯や、歯の内部で神経や血管を含む組織(歯髄)の状態を調べてもらいます。
調整後、かむと全体が浮く感じ調整日と食事への影響。矯正力による一時的な反応かを確認します。
歯ぐきが下がり根元が見える歯磨きの力、出血、いつから見た目が変わったか。歯肉退縮(歯ぐきが下がること)を確認します。

症状だけで原因を断定することはできません。歯科では虫歯、歯のひび、詰め物、歯ぐき、かみ合わせ、矯正装置の状態を順に確認します。

受診までにできること

しみる部分へ極端に冷たい・熱い物を当てることは避け、毛先のやわらかい歯ブラシで力を入れすぎずに磨きます。知覚過敏用の歯磨剤は製品表示に従って使ってください。原因によって必要な治療は異なるため、繰り返ししみる歯は歯磨剤だけで済ませず歯科へ相談します。

痛いからといって歯磨きを中断すると、プラークが増えて虫歯や歯肉炎のリスクが上がります。磨くと強く痛む場所は無理にこすらず、どの道具を使うかを担当の歯科衛生士に実際の口の中で教えてもらいましょう。

痛む場所を強くこすったり、矯正装置を自分で外したりしないでください。虫歯や歯のひびなど、別の処置が必要な原因を見落とすおそれがあります。

歯科へ連絡する目安

刺激をやめるとすぐ治まり、悪化しない軽い症状は次回診察で伝えます。繰り返す場合は数日以内に相談し、刺激後も痛みが続く、眠れないほど痛い、かめない、歯が欠けた、歯ぐきが腫れる、膿が出る場合は当日中に矯正歯科または一般歯科へ連絡してください。

顔や首の腫れが急に広がる、息苦しい、飲み込みにくい場合は119番へ連絡してください。

診察までに「何でしみるか」「何秒・何分ほど続くか」「どの歯か」「調整日との関係」を記録してください。その情報が、矯正由来の圧迫感と、知覚過敏・虫歯・歯ぐきの問題を分ける手掛かりになります。

参考情報


参考
Tooth PainAmerican Association of Endodontists


参考
Periodontal (Gum) DiseaseNational Institute of Dental and Craniofacial Research


参考
Sensitive TeethAmerican Dental Association


参考
こんな時は迷わず119へ厚生労働省