顔の外に金属部やひもが出るため、正しい順番で扱わないと金属が跳ね返るおそれがあります。装置を受け取るときは、本人と保護者が医院で付け外しを実演してください。記事だけを見て初めて装着したり、部品を自己流で直したりしないでください。
矯正用ヘッドギアは、口の中の装置と、首や頭または顔の外側の支えをつなぎ、歯や上あごへ力をかける装置です。「ヘッドギア」という同じ呼び方でも、後ろへ引くタイプと前へ引くタイプでは目的が反対です。
ヘッドギアは力をかける向きで目的が変わる
| 呼び方 | 外側で支える場所 | 主な力の向き・目的 |
|---|---|---|
| ネックプル | 首の後ろ | 上の奥歯を後ろ向き、やや下向きに動かす・前へ動かないよう支える |
| ハイプル | 頭の後ろ | 上の奥歯を後ろ向き、上向きに動かす・前へ動かないよう支える |
| 上あご前方けん引装置(フェイスマスク) | 額とあご先 | 上あごと上の歯を前へ導く |
ネックプルとハイプルでは、口の中の金属の弓をフェイスボウと呼びます。フェイスマスクは「リバースヘッドギア」と呼ばれることもあります。名前が似ていても部品と外す順番が違うため、自分の装置名を確認してください。
奥歯を後ろへ動かす・前へ動かさないために使う
後ろへ引くヘッドギアは、上の奥歯を後ろへ動かして前歯を並べる空間を作ったり、前歯を動かすときに奥歯が前へ動かないよう支えたりする目的で使われます。歯を動かすときの支えを「固定源」といいます。
抜歯を避けられる場合があるという説明を受けることもあります。ただし、ヘッドギアを使えば必ず非抜歯になるわけではありません。必要な空間、横顔、前歯の角度、成長、実際に使える時間を含めて計画します。
フェイスマスクは上あごを前へ導く装置
フェイスマスクは、上の前歯が下の前歯より後ろでかむ状態などで、成長中の上あごと上の歯を前へ導く目的で使われます。口の中の拡大装置と組み合わせる場合もあります。
子どもの成長の向きと量には個人差があります。小児期の治療だけで、成人後のかみ合わせや手術の必要性まで確実に決まるとは限りません。
安全な付け外しは「外側から先」が基本
次の流れは、後ろへ引くフェイスボウ付きヘッドギアについて英国矯正歯科学会が示す安全上の要点です。製品によって構造が異なるため、実際には装置を渡した医院の順番を優先します。
フェイスマスクでは、ゴムを先に外してから金属の枠を外すよう案内される製品があります。付け外しの順番を家族で共有し、分からなくなったら医院へ確認してください。
食事・運動・就寝時の注意
- 食事:顔の外に付ける部分を外します。口の中の固定式部分は自分で外しません。
- 運動:接触するスポーツ、走り回る遊び、激しい動きの最中は装着しません。
- 就寝:夜に使う計画では、安全部品が正しく働く状態か毎回確かめます。
- 清掃:口の中の装置と歯を清掃します。外側の部品は製品の説明に沿って手入れします。
使用時間は、歯を動かす目的と支える目的で異なります。海外資料の時間数を自分の計画へ置き換えず、何時から何時まで使うかを生活に合わせて医院と決めます。
外れた・曲がった・目に当たったときの行動
| 状態 | その場ですること | 連絡・受診 |
|---|---|---|
| 睡眠中に外れた、ひもや安全部品が壊れた | 使用を中止し、再装着しない。部品をケースへ入れる | その日の診療時間内に矯正歯科へ連絡する |
| 金属が曲がった、片側だけ入らない、口の中を強くこする | 押し込まず、金属を自分で曲げない | その日の診療時間内に矯正歯科へ連絡する |
| 金属が目に当たった | 装置の使用を中止する | 直ちに眼科または救急科を受診する |
| 急に見えにくい、物が二重に見える、目が飛び出たように見える | 安全な場所で動かず助けを求める | 119番へ連絡する |
矯正歯科へは、装置名、いつ外れたか、けがの有無、曲がった場所を伝えます。可能なら装置全体の写真を撮り、外れた部品をすべて持参してください。
治療を始める前に家族で確認すること
- このヘッドギアは、どの歯や上あごを、どちらへ動かすためか
- ヘッドギアを使わない治療案と、それぞれの利点・注意点
- 本人が一人で付け外ししてよいか
- 安全部品が二重に備わっているか、毎回どこを見るか
- 学校、運動、就寝中の扱い
- 夜間や休診日に壊れた場合の連絡先
使えなかった時間を隠す必要はありません。痛い、怖い、学校生活で難しいなどの事情を伝え、装置の調整や代わりの計画を相談してください。
参考文献
確認日:2026年8月15日
参考
Headgear Patient Information LeafletBritish Orthodontic Society
参考
Use of Retraction Headgear and FacebowsBritish Orthodontic Society
参考
Protraction Headgear Patient Information LeafletBritish Orthodontic Society
参考
東京版救急受診ガイド 眼のけが(相談結果)東京消防庁


