ボルトン分析とは?上下の歯の幅が合わないと言われたら

ボルトン分析とは?上下の歯の幅が合わないと言われたら

ボルトン分析は、上下の歯の「横幅の合計」が釣り合うかを見る方法です。一本の歯だけが大きいかではなく、上と下の歯を並べたときの幅の関係を調べます。結果が基準と違っても、その数値だけで歯を削る、抜くと決まるわけではありません。

歯列に沿った歯の幅を、上下で比べる

測るのは、歯列に沿って隣の歯に接する面から反対側の面までの幅です。歯型や口の中のスキャンから各歯を測り、上の合計と下の合計を比べます。前歯の比は左右の犬歯まで各あご6本、全体の比は6歳ごろに生える最初の大きな奥歯(第一大臼歯)まで各あご12本を対象にします。

検査結果のどの部分を聞くか
見る範囲何を比べるか聞いておきたいこと
前歯の比上下それぞれ前歯6本の横幅の合計前歯のすき間や重なりに関係するか
奥歯までの比上下それぞれ第一大臼歯までの横幅の合計奥歯を含むかみ合わせに関係するか
実際の診断歯の位置・形・かみ合わせと合わせる自分の計画で何を優先するか


参考
Tooth size discrepancies in an orthodontic population(Angle Orthodontist, 2007)PubMed

「比が違う」ことと「処置が必要」は別

150人の治療前の歯型を調べた2007年の研究では、目で見るだけでは歯の幅の差を見落とすことがあり、測定が役立つと報告されています。ただし対象は永久歯が第一大臼歯までそろった集団で、研究の割合を個人の治療の必要性へ当てはめることはできません。

担当医には「前歯と全体のどちらに差があるか」「最終的なかみ合わせにどう関係するか」「歯の形を調整する案と、そのまま並べる案の違い」を聞いてください。処置の有無は、歯や歯ぐきの状態、治療目標と一緒に決めます。


参考
Management of the Developing Dentition and Occlusion(診断資料と歯の幅の関係、2024年改訂)American Academy of Pediatric Dentistry

資料確認日:2026年10月15日。