矯正では歯の周囲組織が変化するため、治療前より動くように感じることがあります。しかし、グラグラすること自体を「順調な証拠」とは判断できません。歯周炎、外傷、歯根の問題でも動揺は起こるため、患者自身では原因の区別が難しいからです。
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まず確認すること
指や舌で繰り返し揺らさず、どの歯か、いつからか、安静時の痛み・かむ痛み、出血・腫れ、直前の転倒や硬い物をかんだことを記録します。マウスピースが浮く、ブラケットが歯から外れて装置だけ動く場合は、歯そのものの動揺と区別して伝えてください。
通常の変化と決めつけない症状
| 状況 | 相談時期の目安 |
|---|---|
| 軽い動く感じだけで、痛みや腫れがない | 次回を待てるか矯正歯科へ電話で確認 |
| 動揺が増える、1本だけ強い、出血やかむ痛みがある | 当日中に矯正歯科または一般歯科へ電話して受診時期を確認 |
| 外傷後、歯の位置が変わった、強い痛み・腫れ・膿がある | 当日中に歯科へ |
歯周ポケット(歯と歯ぐきの間の溝)の深さ、X線画像、かみ合わせなどを調べ、矯正力の調整や歯周治療が必要か判断します。自己判断で装置を外したり、硬い物をかんで確かめたりしないでください。
保定中のグラグラも確認が必要
保定は動かした歯を安定させる段階で、リテーナーはそのための装置です。固定式リテーナーの接着が外れると歯が動くことがあるため、装置だけが浮いていないかも診てもらいます。
参考情報
参考
Periodontal (Gum) DiseaseNational Institute of Dental and Craniofacial Research
参考
矯正歯科治療について日本矯正歯科学会

