高血圧があるだけで歯列矯正が一律にできないわけではありません。ただし、血圧の状態、合併症、服薬、抜歯や外科処置の予定によって安全管理は変わります。「矯正は体への負担が少ないから大丈夫」と自己判断せず、歯科と高血圧を診ている医師へ同じ情報を伝えてください。
初診で持参・申告する情報
- 最近の家庭血圧の記録と、普段の値からの変化
- 薬の名前・量・飲む時間。自己判断で休薬しない
- 心臓、腎臓、脳血管などの病気と治療歴
- 抜歯、歯を動かす支点として顎の骨に一時固定する小さなねじ（アンカースクリュー）、顎の手術など処置の予定
通常の調整と外科処置を分ける
装置の確認やワイヤー調整と、局所麻酔を使う抜歯・外科処置では確認事項が違います。麻酔薬の選択は血圧だけでなく、持病と薬、処置内容で歯科医が判断します。過去の副作用や不安は伝え、降圧薬を自己判断で中止しないでください。
| 診療の場面 | 共有する情報 | 医療機関へ聞くこと |
|---|---|---|
| 初診 | 家庭血圧、服薬、合併症 | 医科への照会が要るか |
| 通常の装置調整 | 普段の値からの変化、服薬の変更 | 当日の診療をどう進めるか |
| 抜歯・アンカースクリューなど | 予定する処置、最近の測定値、薬の名前と量 | 当日の確認方法、麻酔と処方薬の扱い |
この表は血圧の数値だけで治療可否を決めるものではありません。
診察で聞くこと
当日の血圧が普段より高いときの基準、治療を延期する場合の連絡方法、医科への照会が必要か、痛み止めを含む処方薬との組み合わせを確認します。
緊急症状は歯科予約を待たない
血圧の数値だけで、この記事から治療可否は判断できません。突然の胸痛、息苦しさ、背中の強い痛み、片側の麻痺、ろれつが回らない、視覚の異常、意識障害があれば、血圧の測り直しや歯科予約を待たず119番へ連絡します。症状がなくても、主治医と決めた連絡基準を超える値が測り直しても続く場合は、当日中に高血圧を診ている医療機関へ電話して指示を受けます。
参考情報
参考
When To Call 911 About High Blood PressureAmerican Heart Association
参考
高血圧患者に対するアドレナリン含有歯科用局所麻酔剤使用に関するステートメント（2019年8月29日）日本歯科麻酔学会
参考
こんな時は迷わず119へ厚生労働省
資料確認日：2026年10月27日。歯科麻酔学会のステートメント一覧では、2026年10月27日時点で上記2019年版が掲載されています。
